本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 : J, F. k! p7 i0 V( ^
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药% c$ s6 T3 ]- ^; F3 e1 n1 G8 V
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
1 `! [( k) ~9 y8 \4 y, Q% a3 I, `: Z. H" V5 E+ u( @+ q
尊敬的曹亞兵醫生:* }7 C7 s- b: v2 Q: n, [7 F+ I1 F
您好!
* O( b7 I( @6 b+ k9 U4 A 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
9 |/ o6 I+ s, U' e* @" v& ^$ G1 J' o0 j
祝:工作順利!天天好心情! . ]$ f& W; U f& B0 J2 I; N
患者:3 z+ B P, y s7 s% Y
2013年1月18號
8 m7 p2 W/ ~/ I! ?3 L) H; H 手提: 6 U- O- s' d% e. J5 ~
6 O& s; Z' X* K! B- o8 }/ a1 c. G# k/ t" X/ p+ ~' F2 C' [
服藥前的檢查記錄3 h" v% l% O' J+ O: t/ ~4 G
1 d1 v* n6 r, V( p4 G/ [- u' J2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
8 C! _; y8 d& Y( C% T" N. X' yNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
9 b3 f0 q) Z. E, v1 e% q" G8 oCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
; I. W, N+ V( q; c( Pcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) + {2 ~3 \+ H" M5 ]/ x' f; w3 U
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5). P& f! G/ Q t6 s1 h3 c
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
, G* \% ], y* e4 _ uNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) & [- S W/ l% |' K$ ~
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
' O5 Z1 {% W' ]+ P" J: {CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 8 V3 ` M% P% m. M. G) K
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 4 U9 U7 Z4 l$ |! k
+ X+ ^% \# {8 m) @6 m
, d- g m# L0 o9 ?9 z/ k' e) V
服藥后的檢查記錄
; Z. D1 T7 }) N) v) T) D& P1 K/ q# ~1 A# b* Z5 ?: \, p
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
1 K$ s M! k* H# N3 `1 H4 C' s/ ]NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) $ U# ]1 M" h4 D' K1 b
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) : y5 C! G. A# B9 {) I; y
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ) K3 _. Z' T- a6 z! m
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
" G+ v" w1 K2 r# P0 ]& Z MCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
: r) M& |2 |3 H, `CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) " T+ v( y2 O4 d
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) s( T+ ~9 d S) Y4 f( W
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)# q$ q8 [; X8 z( s/ r! }
( B! z! N+ ~6 |* L( w' q& f$ w2 N% b) i/ f7 Y4 I# h
服藥前頸胸腹CT影像. g; W2 a6 d. k( G1 g
' v8 u) ~5 R1 @& ?2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:& Q8 i( a6 T5 z0 J" w7 L. V5 }5 I" \
; n3 h& V0 p6 Q! f/ z
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
) U" X, k. K" i: X2,余双肺未见结节与实变。
V( Z! N6 K Y# X8 R1 ^3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。/ g# w7 ^$ y' t$ m, A
4,双侧胸腔,心包未见积液。% b" p$ [. Y; B
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
: o$ i8 V" {$ F% [6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)! L% v" `5 E1 ^
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。: G1 m7 m" I7 ~4 Z' K
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。9 @+ b" O5 f5 q: x8 e7 X5 F9 m
9,未见腹水。 S: G6 U. V' R( p/ |+ z6 b1 P+ Q) b
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。2 R. |' }- n2 p& C5 z6 b; w3 \: O
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
* b+ T( X- f! v. {6 C5 }12,双颈淋巴结,同前相仿。
: w( |. m: I+ Y7 H/ F0 [13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
! u! S2 p" m+ E2 |% V% s4 N! {3 g8 X: x) I# S% ?
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:% F% a4 ^2 T+ L7 E
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。( L" p* ~5 M5 d7 B; w' b" a5 h9 S/ ~
2,余肺未见结节与实变。
* g* h9 S, a, e" M* D3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
1 `) c% }. d" r2 i. b+ `0 @4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
. e, D0 c3 ]$ k8 }/ s# e4 b5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。; ^1 N1 @ d6 u3 Z
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。& j( Q1 X9 X$ H" e6 C
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
' \) Y/ }1 U9 U. ~) M" s$ Y- i8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。3 S: N+ n+ S* F' [
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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2 |. _6 B- d+ l7 ?7 L服藥后胸腹CT影像: D$ [3 j4 l1 U3 u
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
0 {; r9 z; s. D$ \1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm) d; l# I( l* D7 V; L3 M; ]* T* V
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
2 T8 ~9 t t( b! }- s3 N3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
0 `2 c4 s8 ~5 j' ]( H* y5 ^4, 雙側胸腔,心包未見積液。
* L. k, G3 S3 ~3 ~' x% J5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm) v# V+ S; j+ |) c! q5 g3 ]1 o
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
: g% P5 j. `( a7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。& a! w: E* m: {5 R# K9 l+ W
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。* b1 z+ H( @& h/ b
9, 未見腹水。. z, ~' L' t' B+ G E' X" X
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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0 S* Y3 R( l: J8 w
; B9 \: q1 r1 j. W9 @3 v- y, P! t" Y5 t
* H3 O8 ~( m* c+ y) R
+ g5 V' }8 W/ ^9 W5 U
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6 t5 b2 X5 S p8 \2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |