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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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118207 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
; A, y, @( o5 h: V% v# s9 ~1 Y3 a/ g' n' r* `
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!3 m* [7 r. x( Y" Q$ X1 n/ F

3 {' F* S  m3 Z现在我爸吃索坦副作用比较大!3 J. E/ c+ T0 S  O3 L) O# J

9 z' ]$ J4 I5 K  J他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!) W8 {! J. v1 M6 i

. d/ B  _) f8 m1 S. ~拒绝吃药!
  L" d2 ~% a, E. i, k, m. d0 b: W6 M4 |% I0 l
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
* g. H' @- m0 T( Y1 s9 T0 O6 _* R: ^4 N$ U: W) d
我们在给他做工作!真愁人...
, u6 M" ]3 K0 x' {& l9 e" m
& ]$ F  R9 ^$ ]  U5 I
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

8 V( `7 r5 ~2 L+ _2012年2月18日检验报告如下:
+ |  V& f9 q9 D2 \3 T
% S. v0 L2 {8 k+ s 1.jpg ( c2 J6 z; {* q0 \
7 {0 k2 z' z4 g! o
注:点击图片放大!
8 E$ Q& ]! G# B4 f$ N" B, a
8 o% }4 O% q. k7 N
憨叔及各位前辈:* p' i! b8 b4 U( c$ H

4 q) `+ ?6 I% u% B) U& [8 h2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。/ g( n7 n) u7 a' P% y8 p+ x7 D

8 J* D2 B4 ~4 @% z6 u  l0 J2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
0 U6 Y7 v5 E  p/ S- \2 @7 ]' B$ X. g; q6 E
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。. ?! A& H8 F8 u% `# [
! @8 N8 L7 K. Q
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

* M" N9 M( D! X  s, X! ?5 [停药这么久AFP上升是必然的了。4 T. p3 K- e  O8 l, R  U+ I
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
9 C' c7 |# }6 x/ S3 B# l1 w/ U停药这么久AFP上升是必然的了。& J8 J' |4 W5 s5 l
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

1 E3 w1 K* X) G2 u/ a0 W好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
) y$ z1 r( _; ~/ |2 `. y! R# R- p  n, o  [2 r# C
1.jpg 0 `# j- p( Q/ [
3 S1 |3 ?- m1 b9 {1 I6 G" X
注:点击图片放大
( R; E# R$ l3 ]0 s  `: V: I  n; w- H+ L- W( V
8 R. m1 M# I( p" l: D
CT报告如下:  r4 V6 j8 f# F4 Z$ W8 X! P
" {( k5 G- O8 ~$ }/ z, O
影像所见:
! U4 P! h( p) \: y   
9 Z7 J- z( Q1 c) b      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。5 O- l  E, l' F
0 I& y6 G5 [* f$ Y0 D
诊断意见:5 X3 l  r0 d# _3 W! |0 d
- _, _3 S! S! j/ n+ H/ y5 ]
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。8 p! j4 u  M1 Y- C2 E: e
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

9 q7 H$ d3 E- N! e3 X1 e) h4 ]' B; t4 m8 ]0 K7 A

/ d* g" j+ @  Z. H8 l' i" G7 [1 A+ y2 h6 C/ r
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。
' V/ z$ F8 W3 ]0 C3 z7 D3 c( A" ~5 L& `
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。" q4 X- K% w; N4 U3 P" {7 U

7 b$ ^3 a" E3 ^, A  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

; g7 t6 f0 K3 X8 e' e
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 " S0 x  D+ A+ ?* o
2012-03-08检查结果如下:

- d! P7 ]; M! p  M7 q7 \多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。; t2 Y- s+ O3 `, U$ Z2 S- D
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 / j) Z4 I- e$ t% e; u' ~- S3 K$ l
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。% b4 \1 w2 Z" ?0 o  n
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
/ e) T* e7 m0 T! ~% t& z
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 & m9 O& l6 Q( L  G2 U
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。2 T! n5 x$ J+ [! T* C' p. J
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

4 u, |$ Q' i+ d( q0 t. Z2 _  X  Q憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:2 M6 l! {2 S' v, p

. z* o0 q( n. Q, X3 [' S  Y1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
6 J6 Y5 V9 f2 u8 j$ \9 C2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?3 U6 J1 M4 P' z" K$ C4 g
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?7 `" Q! l( G2 p! P
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
9 @3 Q1 b9 b" W4 V+ e& C: S% }8 I: ]/ x2 k
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!( t( \" _/ @7 N+ i- a
& U! e& r( K8 |
注:3月8日检查及CT结果在88楼!
' L9 s2 U* n. o/ {/ Z  U, i

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