敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

flame13 · 发表于 2012-4-12 19:06:21

bluest 发表于 2012-4-12 18:51
; h5 q9 U+ u8 k# k( ?8 Q0 w# K

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! N; P+ b: v, `$ I
往回看记录，对你们有效的药是依维莫司。

为什么是依维莫斯有效？不是阿西有效吗？

憨豆精神 · 发表于 2012-4-12 20:13:32

flame13 发表于 2012-4-12 13:21
1 X+ `5 X( |! g5 S- Q+ w

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" p% T. E- W) d4 X烦，特罗凯失败) F" G- y3 Y8 P' ?, O0 n0 ^- D
肿瘤指标突然从400跳到1700，等于每天升100，赶上火箭的速度了( P3 J; v& f! q' [9 h/ p1 u8 y# H
是要立即做一个局部治疗吗 ...

这样吃药是不行的，急匆匆地随心所欲地目的不明确地换药和联合用药，这做法可能源于频繁的检查，心理承受能力又差，被频繁检查的没什么真实价值的结果迷惑。
吃9天也检，吃7天也检，硬是把自己弄得疯狂。
西+依好不容易才逆转方向，马上又换了西+特；西+特才11天，有效没效都不可能表现，结果又被AFP的微升吓怕，换上多+特，这回就真的失控了。
马上吃回西+依，按3月16日之前的量；吃足1个月才检AFP，未够日子，即使估计升到十万九千七也不要检。

以马内利 · 发表于 2012-4-12 21:55:33

别着急，慢慢来，听前辈的，会有办法的

flame13 · 发表于 2012-4-23 19:46:29

多吉美3粒+18450MG12天
大概换多吉美足量+184后，肩膀疼痛缓解，然后手足症明显，大概用药5天后手足症达到一个顶峰，手脚都是泡，然后用药第五天腹泻腹痛轮番出现。
不过观察了下，腹泻腹痛都是多吉美的副作用，i因为大概多吉美用药2小时就会出现腹痛和腹泻
固肠止泻丸可以缓解一下。
偶尔右肩痛，其他没什么了

flame13 · 发表于 2012-4-24 19:57:20

2012-04-19CT报告
肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，范围约90MM*82MM，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，内碘油沉积较前变化不大，增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。

肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界清，增强后各期均未见明显强化，病灶左前方见一稍低密度结节，大小约7MM*8MM，增强后动脉期见较明显强化，门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节，大小约8MM*9MM，边界尚清，增强后未见明显强化，。肝S3下方门脉区见稍低密度结节，大小约8MM*9MM，动脉期未见明确强化，较前变化不大。。

肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
左肾见一类圆形低密度灶，直径约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。
双肺纹理清晰，肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅，管壁无增厚，官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
扫描范围未见明确骨质破坏。

影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-2-24片对比
肝右叶较大病灶内呈介入后改变，部分非碘油沉积区斑片状强化区，仍有肿瘤活性，大致同前。
肝S8低密度区，大致同前，其左前方新见强化小结节，考虑有肿瘤活性。
肝S2新见低密度结节，未见强化，建议观察；门脉期肝S3稍低密度结节，大致同前，未见强化，肝硬化结节？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。
胸部未见明确病变。

感谢主，让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷，想着是不是有肝外转移，是不是要立即做局部治疗，这段日子不断全家祷告，要不要做介入？如果按我自己的意思觉得做一下比较好，但祷告当中我还是说，神按照你的旨意去行，不要按照我的。。。。谁知道结果一出来，就算报告写着有新增病灶，医生还是跟我们说不用做介入，靶向药有用，效果非常好，继续吃，说影像反应是靶向药有效的表现，抗肿瘤血管生成，有抑制，就算我问了N次能不能做介入，他还是说靶向药有效的人不多，你们效果不错，为什么要做介入？2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高，医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧，回家继续吃药去，我爸一听不用介入，非常高兴，还直说感谢神。

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2012-02-24CT报告
肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。

影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S8病灶，较前已无明确血供。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。

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2011-11-21CT报告

肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。

影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。

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2011-8-4CT报告
肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。

影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
左肾小囊肿，大致同前。

ttaozi201111 · 发表于 2012-4-25 10:49:09

flame13 发表于 2012-3-16 18:45
* z' a5 F" F5 P( d M' w! ? o" k

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3 P& t4 h1 T% d. E3 b7 ^
这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天* k* a& J( M ^ T3 B4 \1 ?5 i0 a
AFP对比上次结果有下降，但是对比 ...

弱弱的问楼主CK-MB是什么东东？是对照吗？MET是什么？

紫草熏衣 · 发表于 2012-4-25 22:28:29

小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

flame13 · 发表于 2012-4-25 22:38:22

本帖最后由 flame13 于 2012-5-13 10:51 编辑

紫草熏衣发表于 2012-4-25 22:28

7 G% N8 M1 A1 \ {! C
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! X9 P/ N" ]4 D5 Y小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
y8 M, M( ^4 t* Z% e. A9 k守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

唉，也不叫好转，只是进展比较慢一点，但估计还是在进展

这个甲胎上升速度让我很无力，一个月从400多飙升到4000多，10倍
让我不得不跪下祷告，呼求主，你的旨意是什么？
不过可能上升速度太快，我自己都麻木了
现在用阿西12MG+6MG依维莫斯

检查日期       AFP       白蛋白  球蛋白  总胆红素间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸 ALT    AST GGT ALP
11-8-11       90.64       34       29       6.68          3.59       3.09             39.87    36    90    121 245
11-8-31       178.4       41.2    35.8    11.3          6.7          4.6             17.1       52    160 144 151  中药20天
11-9-22       187.2       44.8    35.2    15.9          9.8          6.1             52.4       78    238 150 170 多22天
11-10-15    285.5       44.6    34.7    10.3          6.5          3.8             66          81    241 136 153 多23天
11-11-11    381.3       41.1    30.8    11.0          6.7          4.3             23          83    261 82    134 索16天
11-11-24    508.3       42.6    37.3    11.7          6.6          5.5             34          86    216 111 168 索12天
11-12-05    353          29.9    35       19             9.8          9.2             33.4       201 436 69    152 索21天
11-12-10    328          36.9    30       20             12.5       7.6             35.5       95    172 57    126停药7天
11-12-21    375          36.9    31.4    13.5          8.1       5.8             21.1       58    106 57    127索9天
12-01-03    447.3       38.4    35.1    22.1          13.7       8.4             15.3       72    181 64    124索21天停2
12-01-08    455.1       37.8    28.8    18.8          10.7       8.1             69.2       85    218 61    121索21天停7
12-01-21    576.2       41.6    38.5    14.9          8.2       6.7             56.3       126 285 126 184 西依11天
12-02-07    395.0       38.3    41.3    13.4          6.7       6.7             38.7       113 281 93    162 西依27天
12-02-24    488.6       36.3    45.9    11.9          7.2       4.7             42.0       94.6 208 72.6 150 西依10天
12-03-16    419.7       36.1    36.7    18.1          9.9       8.2             35.1       99    171 58    119西依30天停
12-03-30    441.7       36.5    36.9    13.8          7.5       6.3             83.0       53    98 56    158西特11天
12-04-12    1740       38.9    36.3    14.2          8.5       5.7             53.6       63    118 93    187多特13天
12-04-28    4695       36.2    38.7    19.0          10.5       8.5             15.5       128 358 102 159多184 16天

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检查日期    ca199       AFU    尿酸    LDH    白细胞血小板
11-09-22    57.12       58    353    241    3.8       104
11-10-14    57.03       62    398    245    5.16    103
11-11-11    52             53    258    332       3.7       56
11-11-24    61.8          00    428    347       3.34    83
11-12-05    32.5          00    255    486       4.75    64
11-12-10    00.0          00    000    360       3.40    77
11-12-21    42.0          00    000    317       1.89    75
12-01-03    47.0          00    000    412       3.91    51
12-01-08    51.9          00    000    384       3.01    71
12-01-21    73.54       00    000    000       4.29    99
12-02-07    49.7          00    000    000       5.28    138
12-02-24    58.3          49    247    345       6.20    213
12-03-16    58.18       00    000    268       6.59    166
12-03-30    46.37       00    000    258       5.01    158
12-04-13    57.32       00    000    277       6.20    181
12-04-28    55.06       00    216    409       5.70    121

风雨相牵 · 发表于 2012-4-26 23:39:36

给不了啥建议，关注并祝福中。

flame13 · 发表于 2012-5-11 22:59:07

本帖最后由 flame13 于 2012-5-13 10:40 编辑

介入前的指标，看起来有些下降挺快

检查日期       AFP       白蛋白  球蛋白  总胆红素间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸 ALT    AST GGT ALP
11-8-11       90.64       34       29       6.68          3.59       3.09             39.87    36    90    121 245
11-8-31       178.4       41.2    35.8    11.3          6.7          4.6             17.1       52    160 144 151  中药20天
11-9-22       187.2       44.8    35.2    15.9          9.8          6.1             52.4       78    238 150 170 多22天
11-10-15    285.5       44.6    34.7    10.3          6.5          3.8             66          81    241 136 153 多23天
11-11-11    381.3       41.1    30.8    11.0          6.7          4.3             23          83    261 82    134 索16天
11-11-24    508.3       42.6    37.3    11.7          6.6          5.5             34          86    216 111 168 索12天
11-12-05    353          29.9    35       19             9.8          9.2             33.4       201 436 69    152 索21天
11-12-10    328          36.9    30       20             12.5       7.6             35.5       95    172 57    126停药7天
11-12-21    375          36.9    31.4    13.5          8.1       5.8             21.1       58    106 57    127索9天
12-01-03    447.3       38.4    35.1    22.1          13.7       8.4             15.3       72    181 64    124索21天停2
12-01-08    455.1       37.8    28.8    18.8          10.7       8.1             69.2       85    218 61    121索21天停7
12-01-21    576.2       41.6    38.5    14.9          8.2       6.7             56.3       126 285 126 184 西依11天
12-02-07    395.0       38.3    41.3    13.4          6.7       6.7             38.7       113 281 93    162 西依27天
12-02-24    488.6       36.3    45.9    11.9          7.2       4.7             42.0       94.6 208 72.6 150 西依10天
12-03-16    419.7       36.1    36.7    18.1          9.9       8.2             35.1       99    171 58    119西依30天停
12-03-30    441.7       36.5    36.9    13.8          7.5       6.3             83.0       53    98 56    158西特11天
12-04-12    1740       38.9    36.3    14.2          8.5       5.7             53.6       63    118 93    187多特13天
12-04-28    4695       36.2    38.7    19.0          10.5       8.5             15.5    128    358 95    159多184 16天
12-05-08    6102       32.0    39       7.60          3.0       4.5             62.6    63.2    122 68    131西依 6天

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检查日期    ca199       AFU    尿酸    LDH    白细胞血小板
11-09-22    57.12       58    353    241    3.8       104
11-10-14    57.03       62    398    245    5.16    103
11-11-11    52             53    258    332       3.7       56
11-11-24    61.8          00    428    347       3.34    83
11-12-05    32.5          00    255    486       4.75    64
11-12-10    00.0          00    000    360       3.40    77
11-12-21    42.0          00    000    317       1.89    75
12-01-03    47.0          00    000    412       3.91    51
12-01-08    51.9          00    000    384       3.01    71
12-01-21    73.54       00    000    000       4.29    99
12-02-07    49.7          00    000    000       5.28    138
12-02-24    58.3          49    247    345       6.20    213
12-03-16    58.18       00    000    268       6.59    166
12-03-30    46.37       00    000    258       5.01    158
12-04-13    57.32       00    000    277       6.20    181
12-04-28    55.06       00    216    409       5.70    121
12-05-08    49.44       32    198    261       3.3       155