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关于脊柱转移的处理建议

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791216 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
- M, v$ x* P" y, q   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做: I8 I7 N# F" T5 d+ `5 K) q
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑 + M6 v( n9 F- Q
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 # }( i0 N& u' v. k2 |8 n& O# t
平安老师,不好意思:我重新链接  - Y! m8 Z: C  @4 T# Q  ~9 @
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

7 v" l9 Z9 ^3 P! X6 ]! g8 |
% x2 F9 o# Z1 i% K6 X( u- K$ g! G7 T这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
2 t9 m9 ^# q9 q 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
* D5 \) g: I5 i0 X; E4 k9 ?7 W+ ^11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。
  O' L2 F5 J% k& Z% D1 y最近几天脊髓压迫有所 ...

: W  q/ h2 h5 q6 M! ^7 d  H平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
- ~# Z( t0 \/ v+ g2 f我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?' f- W8 b; i6 T7 m' y
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 : Q9 @" Z4 d& ]0 K
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
5 [( ^' f( S- K6 P/ u
对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56
1 c' D+ h/ T! d8 K对你家病情没有整体概念,给个链接。
& g( a( F6 z% x& H
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
. q" J; v; o) f9 B. _" h5 k, a; O9 c5 r0 `/ e  r
平安老师,您好!" Y, w5 h1 t* m! J
   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。* g, P, O7 W8 `2 L4 k- k# ]$ ~9 E4 @4 q
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。! h" d3 @3 \: D& O- z) l1 w1 W
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:/ E. k6 C% A) `/ K. S
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?0 i! i6 `  w6 t! U8 I
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
: s0 f7 `6 v  a: f/ b
0 |; G% U' L/ I1 v: Y
9 I& V0 Q# f3 A: I肺部控制得这么好,不错!
, d4 j0 ^( y! c" k( C1、要打骨转针。8 h9 ]- ^' n! K3 @6 ~
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是4 s+ E+ ]  [) T0 }& D7 ^% j/ w
新出现的病变。1 ]2 \$ W1 ], _, v. t3 v
3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 - S3 x8 c0 R: K
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

9 r# S, T7 }* Q. ]) n快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。8 j8 s9 _" [8 X( D6 f$ n: v4 w
7 Z# x8 p+ o5 y$ F
把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 0 F5 M& ]7 W; F. l; k: ~/ A
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
7 H6 f! k$ }2 ?0 v4 G7 Y
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
8 B& C: e5 Q; Z1 A( O# R( ~3 J" ?- F
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
+ T0 B/ M, v7 Q# `# ?/ y" C
从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。+ _2 B# S$ W% Y2 w  w

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