八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
% T. z: R  ^0 O* u$ v. Z# u3 n
老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
, P1 |1 ?& g( f8 U( l( w1 ?5 a, V最高能吃到多少啊？
4 S! m3 C- C; F- q+ o, L老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

; y* a- U: G3 u% b8 ~- f老马(925951365)  16:23:50
- w0 d; r0 s2 _; e3 c* O2 p当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
/ s3 y3 Z6 M3 I5 z. X- \8 M1 q$ w# q我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

8 ~( C: N. T' o8 D8 g1 `老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

$ f  y$ y" }9 j5 w. nSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
8 ^) Y& s- G" {; ~9 T- v2 w老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
: c- l! n: H' g. ], l( n每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
5 X. z. _( U( a. m1 r所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
8 l7 u2 a3 Q$ W& u% F8 M脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
3 s- G0 T: \1 I* ^. o! }2 {- Y1 DYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
0 Y( k( J: S7 r/ u脉冲就是  吃3颗  停两天
# }8 @4 F4 V/ D: I# W# I! s老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
7 g4 w2 H0 _7 ~+ q7 ^这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
  u7 C4 B& [: z1 Q1 _3 L- r这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
, A& P$ E9 r5 ~这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
& V" A) \  I0 ], e) _  s

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
, K- ^6 ?6 X# P1 O6 w" k老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
3 ~6 l/ Z: o9 E: \: n' p9 Y+ T' U老马(925951365) 23:19:11
$ Q+ W& ~2 y: \9 }  t" B不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
- w; G4 q) T3 |# o4 k0 alalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
' D+ G; i' n/ P$ X' |, c! m: u如果是＋号
( l% z( M6 x1 ^- A老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
! p$ S* G) W  X/ u* M' D, t基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
' b1 I2 l; I, _$ C$ s如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
/ g) v/ o1 Q  u. ^

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
6 a" M2 e9 ~7 P5 g老马(925951365) 11:13:11
3 |: E. `) N6 T7 V- c一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
% o+ W  v; Q0 Y/ W老马(925951365) 11:13:50
: i+ _+ D9 L! u你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
$ B" N) z6 G; U) J5 S对
老马(925951365) 11:15:05
: W5 [4 H4 E- A# M过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
1 u1 T) E4 N  g) R5 `要看批准的适应症
, d7 x5 [4 F  t

; f3 R% Q( u, S0 a% @! T* A) C! hVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
3 Z* J4 @5 x( r& `老马(925951365)  9:49:18
. N' `4 ?* c; b锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
! r: F' G6 ^1 t: M) D肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
0 r+ D! I: J& F3 k2 ~$ C

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
" u* C; e5 C- \3 {) D( D6 j; M有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
1 Y4 j/ u! b8 X- L1 X) A" k5 R5 i$ W米姐，土豆，yezi家都降血小板。

% e% I1 U) w# P0 F$ f请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
8 d0 t+ O3 g1 R1 U- K我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
# q6 x  j3 J3 Y/ B* D老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
& p/ v9 a3 x+ z3 A+ A4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
+ H$ u: `4 j% M) p2 R1 [) m& Q有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
. F5 n9 P8 ^& g# ?7 J. B我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
; S$ n* M* G" B$ Q5 P没有CR的例子  那么多临床病人
% N* G+ Z% h  R3 ?按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
1 T( a2 w5 ^! |7 B# _9 O

4002会增高血糖吗？
% Y4 x( W+ K9 A8 k: b3 X. u; m
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
2 Y3 k/ A$ }  ~3 |% F0 u) o* \CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
  d3 U4 g- ]1 x需要吃降糖药吗？超过10了。
% A/ e0 b* L6 w5 V老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
5 y8 n4 z7 ?. u" x