4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”: H% ~0 `( h8 w$ k$ }
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一、情况介绍
c$ t& G! G9 r- |1 [+ \$ K& C* G# y K3 ?6 w1 {
上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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2 G; m% ]) a; U, H8 r% T* A这次没有做CT检查。* l, k+ U3 C7 Q
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最近5个月指标：2 P0 j% E5 x( T0 K$ x" Y; \
^, J4 y/ f& ]( RCEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
3 d8 E1 o. j) V2 i1 HCA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
5 p9 Y7 B4 Q+ o* ^3 s F6 kCA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
% F5 t i, ]3 u9 g6 dCA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
1 J- E8 J- n/ G! R% M8 H铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
+ w" X! [, P0 g8 L% m! @9 {6 V% l* E( K8 Y# M" x2 L3 d
谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23
3 O% |- }" e) r1 C. q4 ^& Y" S谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18& X6 I. }+ z* _5 @9 L+ J" B9 a! W9 O
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27
. @. f5 L8 R G6 B0 k# h8 i) ?/ c碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->1272 x4 q9 f8 s, K7 D$ d, G, m: w
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2 O0 Q5 M* e6 J二、分析：
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1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。9 ~. j: |' j, H6 P3 [. l% C+ P
" F+ T; P7 Q c+ x出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。9 c8 o* ?% b! H' f# P3 p
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2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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2 H1 U' B+ D% Y; S3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。
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T% H0 J" T( g/ |; Q* q6 |三、其他回顾：
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* X9 a) E% U m. @: N0 a! ?6 V1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。# k, w F% b7 S+ Y' I
4 C+ o$ L6 M* B' ~8 C2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。
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4 W& O$ ~' k3 h0 ]# u. r3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。
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/ V' ^3 T1 I, w+ p/ z. {$ ]4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。
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* p/ c7 v5 l+ T7 b* x5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。
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# V& R0 H: x7 c& c网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！
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9 T6 {' b: Q$ S9 U) r% s+ y1 C非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！5 g& A* M' Q) i' `6 s) J# z
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