肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

心肝情缘 发表于 2011-11-22 18:53

                               
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也不是经常疼，上个月开始疼痛是吃了几天西乐葆就不痛了，这几天又有点疼痛了，应该是肿瘤没有控制好病灶 ...

+ z4 R* j- O7 n3 d% B& ^" I那楼主，是不是腹膜后淋巴结肿大压迫到才会感觉到疼？是的话会不会产生酸胀的感觉？

祈祷爸爸 发表于 2011-11-22 20:01

; @  g* p% n& Q$ @2 H                               
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那楼主，是不是腹膜后淋巴结肿大压迫到才会感觉到疼？是的话会不会产生酸胀的感觉？

: m# x. y) m% l是的。

检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白    直接     白细胞   血小板     淋巴细胞    肌酐   血脂    血糖
* z% m. S$ \8 v% h                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                胆红素                                  百分比
' i" W3 I- O0 i9 j$ g% V1 C正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~128  11~50  34~50  1.7~8     4~10   100~300    0.2~0.4  20-90  0-1.71 3.9-6.1  
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
07-22         \           13        27          68        14         42           2         7.79        180          0.342
08-10       2438.4   59         70         72         24        48.8        2.2      7.6           144          0.42
# M5 d/ z# r# s4 `" o% b08-25       3188.8   54         59         68         32        47.6       1.8       5.24         114          0.536
& k& B& g8 D6 q4 A. t1 @' |. p. r10-18         \           22         29         93         21        46.2        0.6       7.54        184          0.327      80      1.66      6.1
12-05         \           13        20          122       18        45.5        1.6       6.29        106          0.33        98      1.35      3.98

- |* e% k7 B' R: u请问大家：
" J! }8 s2 l2 m0 V2 h3 c9 N- Y) H1、多吉美从11月15日开始每天单吃1000mg每天，27日开始依维莫司后多吉美560mg/天，这次多吉美没有感到任何的副作用，去年多吉美是高血压、脱发、手足反应、口腔溃疡、腹泻等，只是前几天感觉头晕停了3天药，然后减量还是有点头晕，准备加上辅酶Q10看看。之前心里不免害怕多吉美的副作用，结果人倒是舒服就不知道效果如何了？
2、现在的用药是依维莫司5mg/天，506早晚各0.5mg，根据现在的肝功情况是否可以减506？是减早上的0.5还是？

8 y4 Z  ?0 |9 |% r- Y- v3、碱性磷酸酶偏高是否说明和肿瘤进展有关呢？肌酐一直在正常值内，这次升高但肾功能很正常不知道为什么？
; e8 f( b) }8 a4 ^0 b" L

心肝情缘 发表于 2011-12-5 13:13

                               
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' Y  U& p* ?) b检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白    直接     白细胞   血小板     ...

" b1 @$ W, x3 }! M) G8 L1、要不要加辅酶Q10，要检查过心酶5项才能定，尤其要看那项CK-BM，如果不是偏高(接近24或超过24)，则没必要吃。药吃得越多，肾的负担越大。
( x: S  U( E% f3 t# M3 K) U1 W) M2、从淋巴细胞百分数看，不存在免疫抑制过了头，而肌肝升那么一点点，不能证明免疫抑制剂造成的，过一周如果再检一次，可能又会正常，因此，目前看没有迫切的减FK需求，而且现在FK用量少，一减就是减50%，有可能造成波动。另外，依维莫司不是长期吃，现在因它减FK，停它又得加回去，倒不如不动算了。
* ?7 ]$ j  q4 v1 d( t0 G+ f! v5 x* ?. b! U3、这个碱性磷酸酶根本不算高，仍属漂亮，不是问题。

憨豆精神 发表于 2011-12-5 15:56

                               
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9 E& Y# C- ]# a+ e3 H8 `1、要不要加辅酶Q10，要检查过心酶5项才能定，尤其要看那项CK-BM，如果不是偏高(接近24或超过24)，则没必 ...

  P8 f2 U' x7 N5 P% N' \好的，那还是按部就班，我晚上已经减了0,5mg了，原来是1mg，等不吃依维莫司了再加回去。
3 N1 z4 ?- i4 I/ d4 Q/ G8 u谢谢大哥！

“碱性磷酸酶偏高是否说明和肿瘤进展有关呢？肌酐一直在正常值内，这次升高但肾功能很正常不知道为什么？”
) M/ Y' G, ]+ O; O7 p& {------这么一点点波动没有临床意义。放心！
. \  `' i0 I( a$ G* G( S
$ M; |, w3 _3 A继续吧。

平安！ 发表于 2011-12-5 19:00

                               
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“碱性磷酸酶偏高是否说明和肿瘤进展有关呢？肌酐一直在正常值内，这次升高但肾功能很正常不知道为什么？” ...

呵呵，谢谢平安！

大哥淡定！指标还没有到可以紧张的地步

心肝情缘 发表于 2011-12-5 19:07

                               
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" L$ E* o3 p, J+ J6 b呵呵，谢谢平安！

( v0 A1 v; C# w9 Z+ H叔叔最近如何 有没有检查afp

萧萧2011 发表于 2011-12-12 00:03

0 I5 \& I4 J: Q9 R; S5 ?                               
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. n* H  x( `2 M4 M9 w大哥淡定！指标还没有到可以紧张的地步

还有时间上来看看哈。谢谢关心！