一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?7 ]& x) ~: ^: U0 s1 Q: T
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
9 p7 T. J0 m$ z4 o8 y3 c( y2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。- M* z* q+ {4 `, P3 c) Q8 _% n
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4 r; p2 w; g: `' u3 o. e9 c二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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+ ^4 V1 r5 b' H1 R1 I, K+ f2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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" T+ q' a& V9 D9 U- o' F三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)" ?0 Y( k/ k% _. B6 ?0 G% ^
, b* m i9 \& p: c- s R2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。# }6 h0 S; h! a0 i" r
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。- R9 ` [, H0 t8 n' H& n6 q* ?/ \
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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- c2 {8 ^! t0 }( M' W/ ?( S! z四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。- o |1 L7 t+ `, Q* N
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
7 P( b$ Y! P+ u7 ^$ Z$ L2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。! A* _: J a( `% m- R' e
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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! K6 |1 s$ A& b* i: r五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
' [ y1 h: {( g; w) W3 |! a7 i2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
" N9 U/ q. T0 L* f# ?0 D2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。1 S0 H0 s9 E3 A0 d
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
1 [, ], Q0 q7 V6 _. E' |2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
" k A/ y5 D; N0 I9 J' e+ @2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。5 |8 _9 X: }/ e4 f# @- ]1 G( k+ \# @
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
5 F' _' U: T. u; A6 B! N2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。0 A4 M- B, I6 O' \3 ^9 W4 B' A i
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) u$ u+ v6 [3 q( W6 r! y1 ~3 p七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。/ G6 v& Q3 `$ z0 Z, i0 t/ O; |1 g
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
8 \+ \, ~ f6 z( c( @' C4 C% I2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。1 ]9 n' {) `+ b2 s6 ?
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
3 ?( S2 H8 O+ ~* D4 v2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
/ V1 d" X, I- F3 x# v9 b2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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! ^ R/ S0 p2 A& U八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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, t9 Z) E4 L( Z+ a! f2012年9月3日-2012年9月18日,2992.! z" \$ ~/ c: n% r! ]
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
( p3 q) Q" T( u; p' y& B- Z2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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! _! `; {. h+ m+ R& z九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。/ c* ?0 D3 I% _& |% G6 v" v
7 t( ^7 B( |; T* ~/ n2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。: y( {0 E- H7 I: M9 F$ w; F
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。" K3 S. ~. [/ A1 N6 {4 x! x
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。% V1 c2 W* W$ r* [: G+ t
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。6 d4 m7 j9 S: i% `) @
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。0 K7 t: s; e# ], f: l$ o3 B
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十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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