今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
: h7 b$ n+ t# D( u. b11月29, |/ f. x$ _& i8 j a; @: J
影像所见:
' \+ y5 X" L3 t8 I肝移植术后,胸部CT平扫:
0 q: O: b, l, Z, L, x1 }# \3 r- _两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。. L" f- J/ e. F- g7 k% E
诊断结论:8 h1 C0 r6 q' r- f+ N$ S$ o
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。4 V/ C p+ x4 e2 h+ {. r
左下肺叶慢性感染灶。
1 h$ n7 B. V9 T) t; s, C第9-11胸椎椎体内点状高密度影。' ~; ~6 s, D2 `8 _3 Q# o$ R
附上上次CT检查结果:; E6 N+ [( P# z6 [" Y* M
8月30日复查了一个胸部平扫CT' g9 A3 ~& E0 \
影像所见:
' X1 e: K& G, G8 b1 R: Y9 a) O1 A6 r肝移植术后,胸部CT平扫:9 G) E5 F) I% s; Y9 b) j9 |
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
/ L( }# D% E0 d M8 @, [1 ^5 v诊断结论:
. Z1 i, ^9 r5 I. J: l9 n5 H右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。/ I4 G' Y3 @$ d
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
# q. Y8 B% X, p! X$ z: {( H2 l: _( ]问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
9 v, q& E% N) ?# ^9 i1 M0 T 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
5 e: {- D: K1 a. d 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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