今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:, J% H% ^) _) F
11月293 m0 q) b6 ?5 u( D! Q& K2 K
影像所见:$ r5 u" D. A. M- R, q' q8 p
肝移植术后,胸部CT平扫:" d8 p; Q/ p0 e
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。, X/ E! l" c' b2 ]4 C9 N
诊断结论:* d+ L) i% N. v* M. h3 N
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。. I/ F! ]* S; ~ A' O' { O+ V
左下肺叶慢性感染灶。 [ `8 o. E: {; n
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
! d0 Z+ v* n' x+ f$ p0 j附上上次CT检查结果: d3 s* d c/ h1 |. X/ _' a0 O7 }! M
8月30日复查了一个胸部平扫CT7 |5 S6 l3 L) A- k8 S+ j
影像所见:
9 S3 m* _) f6 F0 c% y) ], e8 B肝移植术后,胸部CT平扫:
5 E9 V% t4 y; f, o& U7 u6 q右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
* J; c( l- r# z" r- {诊断结论:
) k4 d" L: q- R. M) }右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
0 c$ h5 a# p: z9 n两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
% F% S6 Y" q( I# X5 f; n- {6 A* u问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
- L8 _1 \: k, C 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?& ]$ b) i6 z3 s& h) @5 \' i
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
( G1 x8 {9 P4 |, W% l. `
J- p; ]" N: }9 k F |