我最爱的父亲已于8月28日11时辞世，谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助！谢谢！

不要停药太久。
5 w  I8 Q. P% J, O2 M继续阿西吧。

/ B9 g  X  U; \5 A  C现在是不明原因引起的，一周内肝功急剧上涨，具体化验结果如下：历史检查结果如下：
/ ?; q$ Z4 u. {2 E日期   8-25  10-15  11-22  12-23     1-18    2-10    3-8         4-2      5-4       5-21     6-27     7-27       8-6
6 r% _, V* r) B) kAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23↓ 10.6↓ 10.14↓   16.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓    /
谷丙   34      54         64       74        109↑     45↓    49↑       65↑       60↓       57↓       26↓      47↑       340↑
谷草   32      50         69       80       106↑      59↓    36↓        69↑      87↑      154↑      77↓      90↑       419↑
GGT  128     201      278     382         /        157↓   116↓      240↑    259↑     216↓     101↓    124↑      577↑
* x2 s  S; y8 d+ a! L6 |4 CALP   161     150     233     259        /         175↓   141↓      194↑    237↑     220↓     133↓    188↑      668↑
总蛋白64.3   61.8    71.8    71.2      64       63.4    53.8↓     56.6↑   54.6↓    56.9↑    49.5↓   56.2↑     38.6↓  
' v- [. U  Z2 `+ z  J) p4 s白蛋白42.5   41.1    44.7      45     42.9      43.6    37.4↓     37.3↓   36.7↓    36.9↑    32.8↓   33.8↑      23↓
总胆   15.2   30.6    40.9      35     30.5       47.7↑  40.7↓     43.5↑   31.6↓    50.6↑    45.9↓   50.1↑     79.5↑
; z. y" L% q3 G, m7 |直胆    5.8    10.6    15.7      15     12.5      16.8↑   13.9↓     17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑     52.2↑
8 d1 U8 }) x$ a/ `3 }间胆    9.4    21.1    25.2      20     18         30.9↑   26.8↓     25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓    27.3↓
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                         226↓     161↓      /          /
白细胞 5.7   11.5     8.2       7.76   5.07↓    6.66↑   7.23↑     5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑   14.48↑    8血小板 54     47      46          65     60 ↓       46↓      43↓        58↑       48↑      32↓       55↑      121↑       59
CA199                  122.22    85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓  50.86↑     没出来
铁蛋白                                            1370   1320 ↓     /      1310↓   1680↑      /          2990↑     /
乙肝病毒定量                         1.17*10E3    9.71*10E2    /     ＜100    ＜100     /        /           /           没出来
超敏C反应蛋白                                                                   0.62         /             /         /           /
天门冬氨酸转氨酶                                                                    53     /         /            /            /
: l& P- t6 P; j( {: E乳酸脱氢酶                                                             314       299↓    257↓    653↑    586↓    365↓           没查
+ A' X2 l- j! g" N: m乳酸脱氢酶同工酶1                                                                           103         /       /          /                没查
( x# y0 d3 b9 J0 A肌酸激酶                                                                65          66       95↑    156↑     267↑     110↓            98↓
肌酸激酶同工酶                                                                        51     /         /           /         33↓              20↓
; w# y6 n  n9 {" S% B凝血酶原时间                                                13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑          没出来     
活化部分凝血酶时间                                      29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑          没出来
纤维蛋白原含量                                             3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49            没出来
# j, v4 s  W8 m9 D# T凝血酶时间                                                    19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5            没出来
- Q. V+ M2 E7 j凝血酶原活动度                                            74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓        没出来
国际标准化比值                                            1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
D-二聚体                                                                                                        4.55         2.66↓
纤维蛋白原降解产物                                                                                       10.06       5.40↓
6 X8 {/ X+ r; b/ E7 K肌酐                                                                                                                                   211            110↑
尿素                                                                                                                                   21.2           11.08↓
尿酸                                                                                                                                                      507↑
# f( h  u! ]) R7 ?3 t1 s

电解质                                                                                                                                                  
K         3.91       正常值3.5-5.5
NA      128.6    正常值135-145
2 W5 F& p1 M2 A! UCL        95.4     正常值96-108
总CA    1.76     正常值2.03-2.54
. w# f: B8 H, X; u0 t  h离子ca  0.93    正常值1.1-1.35
& Y% y0 ^2 n, Z) E4 V+ U
2 S8 D) r; D# ~) v. N& h

B超
肝脏：上界第5肋间，肋下0MM
           右叶前后径97mm，最大斜径123mm
           左叶上下径88mm.前后径73mm
           门静脉主干11mm
6 `* M; x8 E8 @6 u! I, E/ k- [           形态不规则，表面呈波浪状，肝实质内探及数个最大约15*11mm（左叶）囊性暗区，右叶探及数个最大约34*22mm中等回升光团，边界大致清晰，内回声欠均匀，CDFI：周边及内部可见血流信号，余实质光点增粗、增强，分布不均匀。肝静脉变细，走形迂回。
胆囊：大小65*20mm
          壁厚约10mm，呈“双层”影，暗区充满细小光点
          胆总管内经5mm，管腔内清晰
% D" U7 k4 P0 b胰腺：形态规则，实质回声均匀
& c9 K* Z# S) y# P. E脾脏：脾门厚35mm，脾最大长径123mm
) n0 y: v6 M- \          体积稍增大，内部回声尚均匀
腹腔可见重量液性暗区，分布如下：肝隔面14mm,脾周26mm，左侧腹46mm
3 H8 l" Y7 B8 t+ X' F/ O                                                       右侧腹60mm,下腹腔52mm
检查结果
! u7 ~% n2 |, b% W0 Z( |* Y肝硬化：肝内中等回升光团，请结合临床
肝囊肿
2 K4 L* A$ F9 y3 {6 }5 b) Y脾稍大
) }& k0 J' q9 t胆囊内胆汁淤积；胆囊水肿样改变
中量腹水


; V$ P  d7 }. i% F* W5 q' v之前使用的药物  TT1.5mg/天（服用2天，腹水是在使用T之前出现）+水飞蓟宾 每天3次 每次2粒 + 恩替卡韦*1
( P: m9 t' ^5 Y, M3 C现每日尿量在2000-3000ml 大便每2日一次，病人精神状况尚可。
  t( J  O/ v7 l& ?% s0 A现不明原因引起的肝功急剧损伤，TT已停。请各位前辈帮我看看，指点下如何治疗。

入戏，别着急，加油，在前辈们的指点下，叔叔会很快回复的。我也是学习段，很抱歉不能给你好的治疗经验。

echojoon 发表于 2012-8-7 09:47

, x9 Z/ E+ q2 s0 x; G' l( r                               
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现在是不明原因引起的，一周内肝功急剧上涨，具体化验结果如下：历史检查结果如下：
日期   8-25  10-15   ...

马上停一切的药，同时马上检查血常规，上回白细胞已经14.48，我已经说存在感染，但之后似乎没当是一回事，没见提及进一步检查和治疗，于是感染损害了肝脏，加速恶化。
( c2 U8 Z& G" k9 c2 ?如果现在白细胞仍很高，就得全力以赴抗感染，看之前的帖子，很可能是急性胆管炎，建议首选舒普深，或到肝科医生或大医院的肝科治疗。

echojoon 发表于 2012-8-7 09:47

                               
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% q. ?, `" Q1 B7 @1 l4 P现在是不明原因引起的，一周内肝功急剧上涨，具体化验结果如下：历史检查结果如下：
! R6 |" U. Q3 e4 m$ o: E! L日期   8-25  10-15   ...

; e  d. q" S" y/ D3 ?/ y如果白细胞正常，就不是感染引起而是T药引起。
2 ~  b. T8 }; y/ R3 T马上输血浆，输白蛋白，利尿，大出大进，同时纠正电解质。

情况和我爸爸五月份时感染、腹水相似，短时间内肝功迅速恶化。要尽快入院抗感染，抗生素首选是憨叔说的舒普深（辉瑞制药有限公司），如果能够控制住，情况会很快好转。另外，腹水严重，白蛋白、利尿等要输。

白细胞 8  今天已经出现 胆囊炎、胆管炎的放射性后背疼痛，医院已经确诊是胆囊胆管炎，明天开始血浆和蛋白一起输，具体抗感染的药我会跟大夫说用上 谢谢各位前辈的帮助 谢谢~~~祈祷爸爸尽快好转……

节哀！天堂没有痛苦！

Echojoon父亲也不好了吗？节哀

入戏，节哀。照顾好你妈妈，昨天晚上看到群里呼吸说的消息，觉得很突然。多多保重啊。