• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

两口子一起努力(感恩!)

    [复制链接]
1157210 1096 never_land 发表于 2010-9-16 12:04:51 | 置顶 |
爱姐姐  初中三年级 发表于 2011-6-3 11:57:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
我的医生常查我的CEA和CA 125. 我看你老公的这两个值都太高了,如果是我的医生,我相信他会do something的。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-6-3 11:59:53 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
2 @3 q0 h$ P$ c5 `4 c8 o( p
你真是急得把什么事都往坏的方向想,原来CEA不敏感,现在敏感了,是好事,以后判断病情你有依据了,比以前在5以下的微弱升降准确得多了。
9 @- t1 y/ A; p9 F" L9 R只是从不敏感变成敏感,不等于现在进展了很多倍,原来那么多转移,才5以下,现在也是这么多转移,100多,那本质上有什么区别呢?没任何区别。
7 h" ~  K1 m5 Y. }" q无论医生或你们,因为以前见不着高CEA,现在看见了,就惊慌了,就打乱了治疗的先后节奏,根本不必连夜回去拿特罗凯,吃特罗凯也不一定是最好的方案,总之一句话,给变敏感的CEA吓得乱方寸了。5 N2 ~' |1 L- p+ _* m, i& y
静脉血栓不管了?心率快不管了?呼吸窘迫吵管了?唉,思维方式不对啊。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-6-3 12:07:20 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 茉莉-花香2 于 2011-6-3 12:10 编辑
% n! ^# q4 d, O0 |7 a4 v) ]8 Z9 m) h! W7 H
你已经很专业,给不了你建议,只有为你们祝福!一定能迈过这个坎,祝福!
never_land  高中三年级 发表于 2011-6-3 12:10:40 | 显示全部楼层 来自: 美国
憨豆精神 发表于 2011-6-3 11:59 8 b; Y' E1 e8 R/ A' {" Q8 ?
你真是急得把什么事都往坏的方向想,原来CEA不敏感,现在敏感了,是好事,以后判断病情你有依据了,比以前 ...

' M' H( t9 X0 |: \我是倾向于您的理解的。唯一的解释就是做了胸穿放胸水,也有类似于手术一样创口,CEA敏感度改变了。2 Z  J6 i! E# I' p# m; c# Q! P6 t
可我们从前也做过肺穿取病理,并没有改变敏感度的。
" P3 ]  T1 d0 r$ P- x% \( P. i' R+ r不管了。( r: b! m# ?3 w
never_land  高中三年级 发表于 2011-6-3 12:11:45 | 显示全部楼层 来自: 美国
再次感谢大家,感谢每一个关心我们,为我们着急和心疼的人。我们会好的。我并没有绝望。
平安!  退休老干部 发表于 2011-6-4 00:21:11 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2011-6-4 08:37 编辑
5 T2 c3 j# u) b# u
5 z7 d, r' j! \# z: l  |+ Q你们现在的阳性体征我帮你总结、说明如下:) F& K- T! @! [8 l

( V5 Q2 _* z0 L/ z血白蛋白超低,尿素氮低---说明低蛋白血症,身体处于负氮平衡。. [# y* [- |4 G+ B
双侧大量胸水、胸水常规:蛋白较低,红细胞、白细胞都不算多,----说明以漏出液为主。漏出液是因为低蛋白血症引起,癌
- X% M" A3 Z! l% ]  {                                                                                                            性胸 水是渗出液。
% Q; q0 z" L& v9 j心率快,ECG正常,心酶正常。--------说明心率快不是因为心脏的器质性病变引起,而是由于胸水压迫。7 {" N; w. T9 s8 _2 l, Y$ b: f- c
气促—-------------------------------是由于胸水压迫,肺无法扩张,只能靠加快呼吸频率代偿。
  s' m7 m$ K. K3 W2 o, F) S& S7 J血红蛋白高,红细胞高,--------说明有脱水、有血液浓缩。当然也有因长期缺氧代偿性RBC增高。  E/ W* ~" V. m3 C% V4 p0 h, t
下肢静脉血栓形成,(但不肿、不痛,说明不是完全堵塞,或者有其它血管代偿)--------说明血液高凝状态。
; R; [. L9 p# Z9 W/ ?5 p: [D-2聚体超高----------------------是静脉血栓形成的重要指标。
5 Z; b+ L8 ]  C0 Z, X8 r肿瘤影像学:肺、脑、腹部变化都不大;2天之内CEA长10倍。
" O& i* S9 K7 J& G白细胞偏高中性粒比值高、c反应蛋白高----可能炎症存在。
* e5 v7 T2 \& m
' g5 B& l# d$ q  m- E6 B串起来就是:7 i$ M0 S3 w7 O3 p
     由于较长期蛋白摄入不够---导致血白蛋白低、机体负氮平衡—----导致双侧大量胸水,胸水压迫—----导致心率快,气促,非常难受,出现危象。* i6 v; H6 r1 c" t, F* b1 Y; a0 q9 G
    水分漏出过多、没有及时补充水分---导致血液浓缩、血液处于高凝状态。----导致血栓形成—---导致D-二聚体增高。
  f. T5 r0 c7 z  所以这次出现危象的源头在“蛋白摄入不够”。0 U( Z: V6 ?' o

8 u: j+ s' e2 ~$ Q+ y) I: w处理(仅供参考!!!):
# x2 ~5 \' k, l- f1、 输白蛋白、输血,想尽办法高蛋白饮食!以后要高度重视蛋白质的摄入、保持体重,不要只顾了抗癌。% P8 x: U. U7 b6 F- x
       癌症病人要走得远,起码要90%以上的精力用在维持体重上。
6 \0 ?2 z6 F1 ~# U2、抽胸水减轻压迫症状。& z* P) i. j, q7 T6 E
3、补充水分。6 b2 K9 s" s# S
4、静脉血栓,目前暂时可以缓一下管,但是我还是建议你尽快拿着下肢B超、MRI去咨询一下南方医院血管外科的
/ I- X4 P1 R2 E1 H8 x      刘正军教授,看 怎么处理好。不要擅自大剂量抗凝。可以测一个出、凝血时间。血栓形成最大可能是因为活动太少、; p2 G0 O  E  C. U
      水分补充不够血浓缩,   D-二聚体是一个有血栓形成的指标,而不是引起凝血的原因。
8 R6 _, K6 [$ c! J5.、肿瘤---以影像学为准,影像学没怎么动,你们大可不必高度紧张抗癌。还是按原来的步骤进行吧?7 E2 ]7 y2 K  b1 [+ Q; o
      CEA二天之内高10倍,不大可能是因为肿瘤进展引起,肿瘤是慢性病、不会突然直转直下。最大可能是因血浓缩、炎症、
7 H. X6 `8 K% C4 N1 C7 Z! a4 d       或者化验出错。+ b0 z' Z5 ~) t( }" `1 o; N
! ?& Y9 E  {9 v# T" M# G- s

! D6 F, N' s5 t
( D8 k5 D  G) X. G, `
3 t1 b$ ~3 P! a. @8 h. ?  G
# _: z; s: i7 }3 I% A& r
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-6-4 11:11:37 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
这是精确的全面分析,到任何医院也拿不到这样的分析报告。( H6 D3 P1 @3 [# _! c( E
好好按增加白蛋白、增加血容量、消炎……进行吧。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
never_land  高中三年级 发表于 2011-6-5 04:05:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
平安! 发表于 2011-6-4 00:21 % o& d2 n3 S( f6 t! Y
你们现在的阳性体征我帮你总结、说明如下:, h: v+ M- F! Y

' n6 K6 s9 P1 \# A" B血白蛋白超低,尿素氮低---说明低蛋白血症,身体处于负氮平衡 ...
. L( B3 ?: N- F- {: ^- s8 k8 O+ K
& w: _  i3 S6 D1 V6 N% p& s5 u
平安,你这样回我我真感动,谢谢!
- E4 k  [$ S1 v( m* v/ b: ^% R
- m& \" q8 D/ A- M8 X3 w仔细读了多遍,你写得如此深入浅出,感谢!我现在不太担心白蛋白,心衰和肿瘤的问题了。白蛋白补上去以后老公的精神越来越好,不过今天精神又差些,可能和胸水引流后胸腔疼痛有关。连今天右胸共引流2000ml,打了白介素。左胸B超8cm胸水,我们想抽医生不同意,说不多,不影响呼吸就不要抽,最好自己吸收。我倒奇怪了,我看胸部CT只看到右胸胸水,左胸远没这么,可为什么B超会显示左胸8cm右胸10cm呢,这么接近,CT上为何看不出?难道是6月1日做CT时左胸还没那么多,次日傍晚B超时就长出来了??如果真是8cm,这么多胸水自己吸收要吸收到什么时候,肯定压迫心脏和影响呼吸的,还是左边。/ E2 m- k0 a0 a, M# \0 {3 O
4 \6 c" `, y  |( [* Y3 W
血栓的问题真是越看越担心。医生说我们是陈旧性的不易脱落,我们还以为是好事,原来是更难治。这种医生真耽误事!!血栓真麻烦!!看的我心乱得要S!还有关于D2 聚体,那么是否意味着若已有血栓,D-2聚体的指导意义就不大了?而更应关注出/凝血时间?
9 W5 r: O, F5 n7 a1 F3 v  X: Z# L, a& }: k0 y9 q, C8 M
我原先一直耿耿于怀阿瓦的过度使用,把血栓归咎于此。第二次阿瓦后脑MR颅内瘤体内出血,作为患者的我们当时拿不到报告,不知情,继续上第三次;第三次阿瓦后,我们流鼻血、便血、胸腹腔疼痛,要用止血针。我们也自己停掉了一直自行服用的拜阿司匹林和华法林,出院后隔几天,我担心停抗凝不好,因自打知道要查D2聚体以来,我们最低也有1900多。我又试着加回拜阿司匹林,三四天后手背皮下出血,不敢再用。只得一直停药,直到前一两周我才又开始加拜阿司匹林,华法林仍然不敢自用。0 c1 S6 b/ W2 p3 [8 q5 V# Z
5 f! ^' _, X1 x
这次查出D2聚体超高和血栓后,我一直非常后悔用了第三次阿瓦,如非这样,我不会不得不停抗凝,也很可能不会有血栓。看了你的分析之后,我想白蛋白低而脱水更加速了血栓形成。平安你觉得血栓和停常规抗凝会有关系么?对停抗凝的悔恨让我已非常抗拒阿瓦,如果再用,一定又不得不停抗凝。我感觉阿瓦起码要停半年,让血管恢复才能减少出血风险。你觉得我的想法对么?那我们岂不是又少了一个武器??又悔又恨啊!, P2 g) H% O' f) V

5 E" x( q2 s( ?还有关于腿痛:我老公左脚后根上的筋是有痛的,这种有可能会是栓塞痛吗?你问我时我没想起来所以说“不痛”,因我心中猜想的血栓痛肯定是肿痛,所以自我排除了这个。上个月还是这个月初的时候,我老公先是指关节肿痛(他10年前诊断为游走性关节炎,就是指关节痛,前几年一直自己吃芬必得才行),后来指关节不痛了,换成左臀和左大腿后侧酸痛,前些天则主要是左脚后跟上面那条筋痛,痛到走路一歪一歪的。看医生(没告诉医生肺癌)说是扯伤了筋,开了膏药贴,好像有些用。我们以前骨转痛,大腿和臀部也会酸痛,而这次痛感“游走”,我们就一直觉得是扯伤或游走性关节炎或骨转的缘故。看了你的回帖我又问老公脚怎样了,他说这两天脚不痛,大腿后侧和外侧有时还酸。胸穿后疼痛,医生开了西乐葆,不知是连脚痛也止了还是脚痛已经自己好了。现在看来这种痛感不知会不会是栓塞痛。
$ r3 s2 K4 X6 N
never_land  高中三年级 发表于 2011-6-5 12:11:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 never_land 于 2011-6-5 13:10 编辑
% w$ z0 ^  _# g, W
/ m7 u) M- D1 i8 R3 Y更新下我老公的情况。这次又闯过来了,大体趋好,很谢谢大家牵挂。感谢主!
! L- K0 \' x1 O5 e' g" S2 R/ B5 `: ^& e, }7 h" w+ r# n, R
5月31日白天开始补白蛋白,下午和晚上危象,6月1日起白蛋白开始发挥作用,迅速好转,2日和3日继续好转,但除了去洗手间和冲凉,还是基本不能下床,全天吸氧,走路慢悠悠,心率100左右,血压正常,不好的是血氧开始变低,现在多在91、92。一次不吸氧时测血氧才89。一直以来血氧能维持在较正常水平,在5月30、31日危险的时候都有95、6,现在可能是因为心跳趋于稳定了,心率慢了所以血氧也低了。真麻烦,心跳快时好担心心衰,慢了血氧又低,好了这个糟了那个。
6 }9 ~, q+ s' w3 C
& a8 x9 F/ t3 g  A% G1 B9 Z连着两天越来越好之后,昨天又不太好。老公说胸腔痛,不光是抽过胸水的右边,左边也痛。止痛后精神就好点。可能有胸膜炎?
! B, |0 u) H% J3 K: L, u: e
+ g% `) h+ K4 f2 r! t' b用药:和医生谈了对血栓的担心后前天起速碧林增加为每天两次,加上舒血宁(低用量)。康忻50mg。维嘉能。克拉仙消炎。由于脑部大致稳定,不吃特罗凯了,换BIBW。# H! C- q; E2 \' s/ o  V

9 O- c  o. _4 s患病这两年来,我们的路走得比很多人都难。多少次艰难,都得主保守。一切都是神的安排。就像summer说的,“苦难是每个人都要经历的,是神为了他的荣耀而为他设置的”。爱就是荣耀神的方式,我们的坚强和经验和也带给病友更多鼓舞和启发。依然祈求继续赐我们平静和力量,让我和老公相互支撑,一直走下去。( ^+ g1 O. S6 ]6 j) U

+ ~/ O! T  G( t2 d感谢主!
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2011-6-5 16:41:50 | 显示全部楼层 来自: 北京
痛恨癌症那天还跟我说了,bibw2992对脑转也是有控制的
欢迎关注与癌共舞订阅号,或通过加小助手yagw_help5,加入与癌共舞官方微信群

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表