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[LV.1]初来乍到
就是特开始耐药,可以先试“特+4002(150mg*2次)”。
2992主要是由于和EGFR结合点上和特略有差异,特耐药后上2992可能会短期有效,常见的是得3个月,但剂量上要比标准计量高一档。
4002主要是针对T790M耐药突变的药,对于“EGFR+T790M”双突变的癌细胞,需要同时抑制EGFR和T790M,而4002的EGFR部分弱,需要联特或易。
部分19突变患者,有可能可以靠停EGFR类药让T790M突变自然逐代消退而恢复EGFR类药的药敏。不过如果VEGFR类药无效的话,很难停EGFR类药,而化疗又不适宜多做。
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