本帖最后由 憨豆精神 于 2011-10-2 11:52 编辑 + M1 n+ X" W- D% E! B! @. r' B6 i
慧质兰馨 发表于 2011-10-1 23:52 , R3 x& @& e9 v% t/ ^2 r# y0 j
请教痛恨癌症:我始终不明白的是,老歌从开始化疗CEA就一直在上升,如果这次的影像学表现是过去,应该 ... ! ?+ R9 P/ G* w
- z9 k8 n8 H* r% z$ ~ L' Y: M不妨再花点时间把CEA历史看看并作表面的判断。
( j# X; Y! ?7 n4 e; N. j0 F! t8 n) Q+ c+ v/ X& S( s& M
2009.3.30 23.45 <10 患病初期
4 i6 C J7 c5 w——这是第一个CEA。
{. D: v" r7 z6 O; y+ c; t" r6 ~$ C; t+ B+ Z8 ]6 I- `. `! }6 b! g& k
2009.4.5 11.11 0---15 化疗前
9 r* q7 L' @0 h" [" h$ f+ H——这是第二个CEA,但已经换了检测单位,与第一个CEA没可比性。- G9 ?4 L; E; I5 I) b. l
" ^! v6 Z1 e9 s$ v& d2009.6.17 13.58 0---15 第四周期化疗前
' k! w% t# c5 `——这是第三个CEA,与第二个同一检测单位,化疗3个周期后CEA微升。1 p* T3 N+ t- w+ p, H
: L" u/ y& t. L
2009.7.28 10.47 <5.0 第四周期化疗后一个月# ~ S3 R8 D5 z& L: ~8 B
——这是第四个CEA,又换了检测单位,与之前的CEA毫无关系,等于另起炉灶了,因此没办法分辨这化疗后CEA是升了还是降了。1 t+ w7 W! ^5 o6 v: r, C
" {: j$ \9 r5 l! ?4 n8 W
2009.8.18 8.81 <5.0 亚氩氦超冷刀冷冻* w; l# R/ W4 h9 p: J9 j; H
——这是第五个CEA,与第四个检测单位相同,因为做了冷冻,CEA下降是合理的。
" J3 [: t/ Y/ k4 d# M
& Y* P8 i. w6 k- d4 [2009.9.28 6.91 <5.0 病情进展,特之前( s# ^! h+ y e3 P: ]1 p
——这是第六个CEA,与第五个比轻微下降,是冷冻治疗后的惯性或其他原因,未知;“病情进展”如何表现,未知。
4 C& Q4 p: O H3 p' q- P$ K, v5 K0 v4 \% [' f
2010.1.11 2.8 <5.0 服特罗凯三个月
; o w7 @. f% v$ B, s——这是第七个CEA,与之前同一检测单位,明显下降,表明特罗凯非常有效。. h" K4 B; ~0 H3 g5 N \8 s
5 ?2 E$ O- x0 }2 R" g/ [2010.5.11 2.43 <5.0 服特罗凯六个月
3 A& {( a1 O$ c9 a! ]+ E1 q& o——这是第八个CEA,在低位水平固定,降无可降,其实早就该停特罗凯,这时吃特的作用只是维持CEA在低水平。
, R) e5 X, w8 a
( @% k4 U. W# g# A5 ^2010.10.12 16.2 <9.7 病情进展化疗前4 e9 v) Z/ A N L
——这是第九个CEA,换一检测单位。当时是特罗凯耐药而病情进展还是仅从CEA的值看?如果是从CEA判断,就不合理,因为与之前的没可比性。
, x0 R2 P/ q, \* v6 G! K% \/ ~/ C! e4 x; t3 v
2010.11.30 26 <9.7 化疗后
4 H2 }8 z! Y2 ~1 H4 M8 c——这是第十个CEA,与前一个相同检测单位,从CEA看化疗效果不佳。
/ O/ P8 ]- V2 d) v3 U- t6 s) p+ x! @8 S% _5 @9 V
2011.1.10 24.4 <9.7 射波刀后
6 d3 t6 M4 I2 f2 Y7 {——这是第十一个CEA,与前一个同一检测单位,CEA微降,可能是射波刀治疗的结果。2 b/ Y) |7 W/ L, X7 l
9 h+ `; s$ b2 u' g7 s2011.3.2 17.2 <9.7 空窗期
1 Z) C, V' Z+ z( I( t% u, O; V——这是第十二个CEA,与前一检测单位相同,CEA继续下降,虽是空窗,但射波刀的效果滞后表现。 u, ^! p3 k: T: t0 n* t
" p$ ^6 A0 F4 M4 N$ y. a% \( L2011.7.18 9.72 <3.5 服2992三个月后,化疗前
% M F. j+ {- N" v——这是第十三个CEA,又换了检测单位,与之前的连续可比性中断,2992的治疗效果可能良好。; h9 k$ L5 r0 N* P# ]1 {% R
; D9 G, r( Q& w
2011.8.8 20.93 <3.5 第一化疗周期后
4 g5 Q, \# j' d3 N. ?——这是第十四个CEA,与前一个检测单位相同,化疗后CEA大升,之前2992的力量已经消失。
0 L2 g6 D* d; e+ }5 X% `1 f: ~( f6 L1 A) G3 s, N' ?$ ?* x
2011.8.31 25.16 <3.5 第二化疗周期后
# ^3 _& H8 u& t1 Q2 t——这是第十五个CEA,与前一个相同检测单位,继续上升,表明第二周期化疗效果不好。- c( q4 g$ S1 X# F
9 ^0 M( i8 q1 Z' N: u
2011.9.26 36.35 <3.5 服184第24天
) b4 z! K- m! ^1 P/ G——这是第十六个CEA,与前一个相同检测单位,再次大升,表明184效果不好。# C4 Q5 r: E' c. T" m
- H Z4 g% ?7 i; Y) Y! i上面的是我照着一列数据的表现现象判断,与实际情况肯定出入或大出入。/ S" b4 ~! j/ A* `
现在问题是影像学的好转是与什么时候的相比?按理是2992三个月之后那时的情况会最好。 |