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关于脊柱转移的处理建议

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794461 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办" w) l9 K/ b; q7 ~" X7 C. S
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 ) n: c* C6 v0 E4 g& ]
平安姐,急救啊!9 w5 A/ e4 @  z* K  m6 O5 v
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

2 L1 q& d0 f$ }2 h) w* o. P" Q- Q3 Y先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 % X6 ], ?, {7 P
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...
) Q1 O7 \8 U* R3 F: }
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
* O+ `5 [0 c0 J6 {" z' t% L' G' h8 c2 J$ N# u" H9 E
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
( a) [; `7 d  V) Y5 Z, Z, Q- |
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 1 P) G+ _0 I  b) s
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
0 D% o6 k8 t. u/ f) }0 ]9 S) X
: y2 H4 M$ C3 t8 @0 o2 A& S
谢谢平安姐!
& h0 @' J0 H2 G/ G8 A* }6 N7月3日检查结果如下:
5 \. r4 I0 `: ^, s& f  t% ?0 @( e8 S3 D* ~5 T3 |
胸椎磁共振平扫4 b8 ]/ S/ }# q6 b
检查所见:
3 r* e; A$ |( Z$ C9 P% \- d' U    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
; g) l: u9 u0 L1 @1 Y  ~+ U( y5 o$ I1 f4 Z  q$ S5 M' C0 t$ z
检查结论:( L0 z$ J# ?4 |# j/ j1 \1 N/ [0 n
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。! `& q! K# {" b

+ T* D/ \2 K- y% `- f* o/ }
9 D6 s* I6 f  W7 h3 D4 z腰椎磁共振平扫:
' |+ M+ ]# V, @检查所见:: g: B9 G" M+ u) z: F* m5 U( \* e
    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。/ n- H. P; [. a2 Q$ z

+ u5 _# i! t9 t  s3 `检查结论:
9 B3 n- z2 Q# Q4 f2 s1 X1 R    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
. d4 d7 f* v: P6 a' Y# P0 V    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。; c, ]* E( T  `1 W0 X
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
8 E. q. R. S2 s; N4 P" z; |+ p8 |T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
9 J1 @! f" A, v1 a
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59   ^$ O: [; ^; P( _; r0 H
谢谢平安姐!; L; d+ V2 `8 _/ [
7月3日检查结果如下:
1 F/ O+ }8 r6 I# i' S( I
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
4 U5 a; i+ \4 k% `) _: K/ C/ C请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
' x2 y# F) y  v3 L! B
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
( q5 Z% l; v% b3 ~0 ]+ O% G  B% h. b/ \$ j# S1 m! P

& y5 c& Y/ i6 X( Z; G' T2 O1 K姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)' S, r- @( ]6 N7 t
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
, Q/ e8 ?; b. n) E- C5 J4 m唑莱膦酸每月一次在打呢
2 o9 A) Q8 ^3 ~6 j& O& W9 q
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑 $ G7 |: O1 I9 S0 g( R+ u! j4 K

- I% k( K- y* G5 @9 s6 C' J平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?4 e7 w% u5 W: I  @

6 m+ [% v# H1 R我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。: W, g" K/ l) W: S7 \/ W( a8 q
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
" L" f( ~1 W0 t* N3 o2 R. k' U( f现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
4 u! ~, W' w2 A# a; R6 c' x
/ O% ^. B4 ~" K# M: D; |我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。$ N7 q$ W9 r) R/ c1 t: t
针对多发性骨转移,我还能做些什么?9 U$ l5 ~- x$ _6 {/ p* {$ T* L

9 `3 G- r7 o; j3 M! o4 A多谢!  [, A1 K4 w4 ^' o
* r$ j7 z$ Q5 b& k! l0 Z
详细治疗信息:
5 ?+ u( r" i0 q0 q+ b. r4 Q$ c6 a, jhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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