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关于脊柱转移的处理建议

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835834 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办  J. p( F2 o' W% f2 t4 F
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 ' v; A" n% ^: ]  `  @! y
平安姐,急救啊!  H7 g: k/ E3 D0 O5 O) o4 G
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...
5 g1 {/ U: ^: S8 j% d- x8 e
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 ; K% u) H/ @% m' h
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

9 u( e, w) c1 q3 k" jT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
8 Y' F0 r5 \% V0 }/ ]) k
" p5 @: U* K2 ?/ a请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 6 E% v; a2 @, v. A# h- ]/ x' {
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
7 n# _3 W" J# M+ U& ~6 C先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

5 ]+ d" o( K0 `+ Z; t9 T8 S9 P+ w3 E. q4 c! n; g% `6 f
谢谢平安姐!- X; W5 f7 C' `
7月3日检查结果如下:
; X+ ^$ h# k: X2 `; l9 M* r* d/ b. u' h: p
胸椎磁共振平扫& |! D% p3 X1 H$ r* o6 `% o' v
检查所见:$ c" Z2 h7 G" d4 o) ]
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
3 \! h( N: V( B" k: X% I1 B3 M1 [5 T# j
检查结论:8 ]* j: N% x- L  p$ U( G
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
( E" s* m) S! b  D* V# o
( I- w7 D) b1 f+ t
! W) N$ Q6 C* ?$ l( N% L9 g; W& S腰椎磁共振平扫:! ^2 X+ Q. E, ]2 m6 q. A  }. j
检查所见:
- b! T! @! b7 z3 ~9 c9 x    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
, u3 v* z8 V. l' n$ l5 N6 f+ N
  }) D5 ~( K. I检查结论:- t4 |8 t2 a& |. o
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
+ p. Z: c6 k: r% n  L    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。1 N2 e" R% R+ c/ W3 }% U% R# `% w; @
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 & e! f% d7 B/ i  s- ~
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

- Z+ g% H1 L/ w2 e( G8 q请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 ( ~& P. l- K* t& M, d
谢谢平安姐!
8 H  t& {  a) T$ Q7月3日检查结果如下:

4 e5 V9 C& |* w4 d. l" G不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
2 M4 l; D0 H. C  [& V$ g+ F请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
; a8 J8 L' v5 `, @& Z( |
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
8 E  c# Z4 c) c3 E) b6 ]$ ]  t+ R0 [5 h
9 p8 V5 j+ N. Y4 l1 `# W
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
; Q4 g4 m/ B1 T' B1 b放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
5 D4 q. J+ G6 j" X+ R2 ^' m唑莱膦酸每月一次在打呢

1 o8 f) Q( p, i8 [5 @
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
0 P! Z0 ]. L" m3 L3 {
1 d7 j9 I& I" ], O/ j平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?% A& R; O  G  }% m

' \: M0 D- u, ~3 G9 w7 n! p9 o) q3 n# m我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。" H' N5 F0 r3 l1 d
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
2 O( |$ [/ T9 l  \: X现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。4 z' v, @  z5 b. v5 u7 a
2 Y3 M& _* j; Z
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
4 ?+ ?) W- W( B. M8 H* T5 z/ D3 ^针对多发性骨转移,我还能做些什么?. a2 e9 r; c+ k; Y1 |2 v  r

; H+ j% {7 r* w7 i6 e多谢!: b' P3 Q' }* h

& d3 I; e( W3 {详细治疗信息:
  w, x, L) b* a! l( S# R2 rhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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