关于脊柱转移的处理建议

平安！ 发表于 2012-9-23 09:13

                               
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1 @7 w/ x0 t2 D- q7 u" l/ W- h1、如果身体允许，先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意，就直接易瑞沙吧。
2、有骨转 ...

4 S4 |& T/ F5 F: s& d: T谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

tyz666 发表于 2012-9-23 10:54

8 c  @" p% C' t7 z, X                               
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9 S# Y2 O' Q, ?0 @# k* y) G6 I谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

是瑞士诺华择泰吗？
3 Z& z& l) q* Y5 Z那换德国邦罗力试试吧。

" o8 s* _2 N  B$ \

平安！ 发表于 2012-9-23 11:30

                               
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3 ?5 J' g! v. a7 `( x( c是瑞士诺华择泰吗？
那换德国邦罗力试试吧。

/ w8 V- {9 j. v# c2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试这个吧？平安老师……我去医院问问有没有这个药吧

单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢？阿瓦？
  P% ]1 L' J* e7 q( x- v$ d/ D6 h3 o
感谢平安老师，提前住您和您的家人中秋节快乐

tyz666 发表于 2012-9-23 13:15

                               
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2 M. ?% f5 ^, X, f2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试 ...

, g' y, U9 z% W3 s$ c国产药和进口药是不能同日而语的。
, d7 s4 l3 E5 u) G4 d6 C阿瓦不是化疗药，是真正的靶向药：人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
单药化疗副作用都不大。具体用什么，要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗，你去问老马。
4 g2 X/ j* g; T
谢谢！节日快乐！

2 j: G2 ]1 n$ X1 y! h     平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：

& z1 h/ h( f9 Q4 U9 Q     4月份（特罗凯两个月的时候）CT显示：T11椎体内示结节状骨质稀疏区，腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转，较前硬化

        8月份（凡德一个月）CT显示：多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏，左侧肩胛骨局部稀疏破坏。
/ O* d% W, c  {0 K3 P( m
     1）、胸椎那里没有症状，是向您说的成骨性破坏的症状少，但是为什么肩胛骨那里老是疼，难道是肩胛骨溶骨性破坏？或者是肩胛骨那里也是成骨性的，那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的？（左侧胳膊抬不能举起来太高，肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉，有时候小手臂也疼）。或者两种都有？
  
     2）、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移？比如我们这种情况。

6 H8 G% r% z" a0 g# B1 J+ S% \( j3 x! O     我今天去拿药大夫说不要一直打，我们都打了十次了，但是我还是拿回来了
4 G9 m/ ^" p+ Z9 E! W; T
     谢谢您，平安老师，您是我坚强的后盾，谢谢。。。

tyz666 发表于 2012-9-26 18:32

7 C; H/ n9 B9 b$ q  V4 [+ G                               
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2 v% I7 R! t: i# ]平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：
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9 m  F! P- z  h; l, L8 u     4月份（特罗凯两个月的 ...

肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
你看你们，脊柱是成骨性的，肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。

平安！ 发表于 2012-9-26 18:49

                               
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8 z! z3 d# `. S5 {, ?/ `肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...

谢谢您，平安老师。。。。再次感谢，呵呵，我们医生不想给打，是我坚持要打的，谢谢

# F- v4 D; R; _* i4 l平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
8 [5 D8 Q9 e: H3 b9 R- Z9 ?    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在疼痛比较厉害的部位腰部，左侧胯骨，服易后整体疼痛有所减轻，现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉）
6 v# W: ?9 G) U, q$ J     2、胃部检查有严重的胃溃疡，同时有肠梗阻，服用易之前基本上吃什么吐什么，不能正常排气排便，服易后均有所缓解。
5 q" I3 F6 S% w0 E9 Q, ?      3、左侧身体偶有麻木，左侧腿根部疼痛，有蛮大的一个包块，做脑部核磁排除脑转。
9 f& y9 M5 X* V8 `( D: u

7 \- b/ }. ^8 K6 m. n7 B8 r3 `现在治疗： 1、服用印版易56天，第十六的时候加服参一胶囊，服易效果比较明显，整体症状有所缓解，包括疼痛，但现在还在用一大贴芬太尼贴。
           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新

想咨询您的问题：1、针对腰椎，我爸目前的情况能做点什么？  ，可以考虑粒子植入吗？              2、服用易的同时要不要加服184？ 如果加服184，每天多少计量呢？

hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07

; \+ n$ X, ~( x8 ?                               
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8 C+ b; U, b% M平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
  _% O' a/ D4 k) ~    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在 ...

1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。
% x. c+ b- {% Z" v8 y* _; |4 i$ a2、每月注射唑来膦酸，延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。
3、停掉参一胶囊，因为它会干扰易瑞沙的药效。
6 o7 S7 V: \, V5 ~4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情，再决定下一步的用药。

平安！ 发表于 2012-9-27 15:09

                               
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1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...

明白了，非常感谢您！