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关于脊柱转移的处理建议

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871480 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 10:54:27 | 显示全部楼层 来自: 山东
& d: Z2 J) M5 G1 S) O1 U7 A
谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 11:30:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-23 10:54 8 Q; T) o0 w$ o+ o4 l) I( h+ L
谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好

! y) R' H7 d3 m% F* @" Z是瑞士诺华择泰吗?
, [8 s# Q% {0 a6 Q9 ^那换德国邦罗力试试吧。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 13:15:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-23 13:30 编辑 6 \$ m8 c: G2 j  `8 l3 _! `* D
平安! 发表于 2012-9-23 11:30 % M% v& c8 v1 j1 S0 z, G9 i- x, [: s; h
是瑞士诺华择泰吗?- o3 A& `$ F3 H) A2 B- i1 }
那换德国邦罗力试试吧。
- |, S  h, |/ c1 t' V+ c3 i: L
& @' |1 G7 O* G  u3 l
2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试这个吧?平安老师……我去医院问问有没有这个药吧8 u% W" I# N) b! @: C/ p; {* E% C! Q+ |& B

2 l! _5 r! C0 s0 y# ~! {单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢?阿瓦?
  r6 x+ R/ f; z) f! C9 E% @9 }* w6 y/ H; Z! V1 u% S& g( E
感谢平安老师,提前住您和您的家人中秋节快乐
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-24 18:35:41 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
tyz666 发表于 2012-9-23 13:15 5 i# C& o- F% }, `% k6 U" Q
2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试 ...

  A' e1 P7 @5 ~. p' N国产药和进口药是不能同日而语的。& y! N, k. f( c( t! Y
阿瓦不是化疗药,是真正的靶向药:人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。7 I9 c8 k: N! Z
单药化疗副作用都不大。具体用什么,要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗,你去问老马。
' F5 n7 K3 v. d$ X. |6 [! I- y5 x3 T: v% S2 y
谢谢!节日快乐!
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 18:32:36 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-26 18:37 编辑
  J$ r. M) O3 r7 ]8 |! ?
% S! {' \3 Q. v0 I     平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
. }% s3 b% s  \0 N' D, n/ f/ h5 I2 e% x) Q2 ]
     4月份(特罗凯两个月的时候)CT显示:T11椎体内示结节状骨质稀疏区,腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转,较前硬化
: Q; \% w- [9 R% W% P/ V4 }+ D, ]4 V, V7 o3 R
        8月份(凡德一个月)CT显示:多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏,左侧肩胛骨局部稀疏破坏。
  m: H( j6 M) w
- j  K9 C6 [- m; W5 w. A# w     1)、胸椎那里没有症状,是向您说的成骨性破坏的症状少,但是为什么肩胛骨那里老是疼,难道是肩胛骨溶骨性破坏?或者是肩胛骨那里也是成骨性的,那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的?(左侧胳膊抬不能举起来太高,肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉,有时候小手臂也疼)。或者两种都有?
1 m# W- w% O/ {1 |1 B8 Z  
4 ^0 s$ U8 x# B0 X     2)、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症,溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移?比如我们这种情况。: I& m  }8 }+ G6 D% r8 L3 R

+ R6 W7 h& g4 Z  S) q2 D     我今天去拿药大夫说不要一直打,我们都打了十次了,但是我还是拿回来了9 k6 R  t9 I; Z+ Q; @# v4 R
% S# b& S* F  f8 ^$ f( g
     谢谢您,平安老师,您是我坚强的后盾,谢谢。。。
, h9 `4 y6 B4 e- l
5 b4 n  f+ a4 l7 X+ O2 r, u  H4 ~& O# r% h" b8 X" P
4 K: {3 h& F" J% K
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-26 18:49:53 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-26 18:32
; U$ |7 G- j" B9 u! s) P5 O平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
6 Y+ h' g( H* s6 i7 T$ i2 K
+ H! @" d0 g& B: b0 C% y" Z; M     4月份(特罗凯两个月的 ...

0 ~: @8 J! f0 l1 F肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
) \3 L4 [: H- p( K  r你看你们,脊柱是成骨性的,肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 20:36:14 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
平安! 发表于 2012-9-26 18:49
. v' x' R6 R; G肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...
/ F$ N! H7 x. c8 ~5 o
谢谢您,平安老师。。。。再次感谢,呵呵,我们医生不想给打,是我坚持要打的,谢谢
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 12:07:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
* R+ v/ a( Q' T' F( Q% H
平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:
8 s2 U0 E6 B7 ]2 O    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在疼痛比较厉害的部位腰部,左侧胯骨,服易后整体疼痛有所减轻,现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉)
- H0 ]2 r/ E1 ]: Q7 W! T     2、胃部检查有严重的胃溃疡,同时有肠梗阻,服用易之前基本上吃什么吐什么,不能正常排气排便,服易后均有所缓解。
+ N  @0 m! p; R3 n! d: v# w      3、左侧身体偶有麻木,左侧腿根部疼痛,有蛮大的一个包块,做脑部核磁排除脑转。
; d+ @, F2 u/ s+ J& K6 P! u# L& d) i- Y6 {

$ U% Q! ]1 O, ?+ X+ j; S. s现在治疗: 1、服用印版易56天,第十六的时候加服参一胶囊,服易效果比较明显,整体症状有所缓解,包括疼痛,但现在还在用一大贴芬太尼贴。; O6 E. W5 f/ `4 ^) B
           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新
) a; w0 ?2 J/ \. n, R
% R' A$ K5 e8 Y想咨询您的问题:1、针对腰椎,我爸目前的情况能做点什么?  ,可以考虑粒子植入吗?              2、服用易的同时要不要加服184? 如果加服184,每天多少计量呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-27 15:09:20 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07
1 M1 R' y3 O( Y# {) A平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:
( O2 n/ L$ F9 I5 @  s' `& }% S    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在 ...

9 G, ]" @; o, y: p2 L& G1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。1 J& j2 Z! O1 C( Z0 k
2、每月注射唑来膦酸,延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。* a4 r+ t6 f$ v0 {4 Y
3、停掉参一胶囊,因为它会干扰易瑞沙的药效。
/ t9 \' u9 R5 o2 `2 {7 n! ?4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情,再决定下一步的用药。
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 16:06:40 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-27 15:09
" g( u: D. z9 e7 C6 M  c' Y1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...

* L/ u2 N" ~' @1 ?明白了,非常感谢您!

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