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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57947 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。( a; [, [; R9 S) D4 H5 C+ `- n
, {' b/ c! Z3 t& {% z3 C7 R
下面是家人的治疗过程:
3 A" H# @5 y" ^, h0 p: y1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
- P- [, U, }! q1 W% O2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。, {$ b  {* t7 E- P" [
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。& @2 t: B+ g7 U6 l5 z& h9 Y8 Y  A  y6 N
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
/ }+ w7 T2 ?4 J; a, m( J0 g5 h" O( _2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。; L4 _( A0 ^- e: |. z- }
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。. L2 \" p5 x( n( @5 K
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。0 K4 R5 O$ Z: [
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。. z0 [. g: z% x. i7 _
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
4 x3 E, P  C0 G" e$ T7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。& U" m" r7 c9 v9 A) N& e
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' j4 n  A) \1 l9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。6 _- o( j+ P5 p8 [' [
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。0 p+ W4 ^& z+ y7 [# t+ q
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
  M9 k0 ]1 _2 C8 ]2 {1 a12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。7 r3 j$ x! q# L' |# h
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。/ {: D" b& _6 M, H$ J2 m, c% F1 ^: o% l8 g
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。$ F- \7 X9 m: N9 H  D1 r  P
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。: ?# C4 A( }% ^( }
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
' }$ u1 P2 Z6 Y0 ]17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。5 p7 o" N$ u' @& n. o5 F7 E# F
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。2 R0 I! N( N) ?4 ]+ P
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。/ o: Q3 z! }. i' Z) k+ i& v# L
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
) v- w2 C' q6 Z. F  ~, j) L" k5 R   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。$ k0 }$ N+ [8 S/ W! Q. N
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。; Z. t2 [7 [. N: w* O+ l( |- i
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
4 f0 F. E* s5 G# o3 Q; H* r: W24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
0 j( L/ O7 G: Y* E7 D. x3 W$ B(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天): \* I$ A( u7 f; b' f& b
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。* S% f5 E6 Z4 w( \) O  F
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
/ S% J; C9 ]* m7 Z26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
4 C  J2 \; J; h$ p* ~; y(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)# c5 y& E# g; U
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
5 @3 H+ ?) w0 O3 [5 Z8 C2 p28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天); C" V8 \  r- u
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。# e6 _& S2 a% \
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。# j! r" H1 ~6 r0 L3 L  D# F
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09/ w6 d" w+ j% [& t# \6 B+ i. s
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

, {2 |6 T+ q6 I, s9 \怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
  t, u& ]+ x. y免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
8 x3 R7 c4 F, a+ O. V$ P; R
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!  O- F, o5 `$ M# M" X
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
0 w/ E  p# V" D0 l+ o如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

& `" c& {  p) o3 l/ @* B我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
1 U+ I" J; p1 ]5 s" @我搜索了董晓荣,没找到。

/ M, g: x& V  A& Z5 ^( K; |/ h  G好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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