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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57962 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
( U1 \0 o) t* W% i5 @$ C% I6 T) |' y" m- q5 n+ ~& b; C1 B! G8 [, n: `
下面是家人的治疗过程:
- N/ n6 F' v! Y7 L2 [/ S& O% z1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。7 j( g; W4 B" T! A! c# S$ o
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。' `$ }4 A& y# ~% v1 A5 T8 F
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
6 }) m' ^8 i6 M2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
! p5 L5 M2 F: P# w( I0 a2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
' M- j  Z; r! G& F3 Q4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
8 Z' m2 Y1 m# \+ H2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。2 I0 o& L, a0 p' c: C5 b4 w( l( j/ R
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
7 ]1 G" C& i6 M6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。1 V# r, t( r& g/ I4 ?
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
" v) o! k) s# ~% `2 ?$ z  Y8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
; Z5 N6 U; j: G& V! b$ [9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' t2 e  Z7 K9 A' |10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
6 q1 P, u6 E9 P' g11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
5 S# ^3 @& a# a4 T: p# s* d12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
* N2 H5 @$ {& P( J9 X+ q13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
& L  u! x1 V. K- c- ^: [/ c14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
9 A  |% ]( }9 v15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。  P1 q" D2 r& l' j5 z1 N5 \) y
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。! v* \$ W0 v5 P3 w
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
) r/ A/ L' k( {18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。  s2 p0 ~5 f' ]6 {3 ?) H7 L2 Z1 k6 n
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
# x2 ]8 I2 V( P( u) R5 v$ {   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
$ o) s; i: v7 o6 ?   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
3 G0 R& B" z3 K1 p% J22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。! y$ ~" O3 N, a1 G
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
# X2 v0 Z/ @# d  M0 j5 U24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
7 E2 e* K4 v" Z% N% b3 @& z2 k6 D(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
6 F7 a- V7 k0 [/ p4 s. d. z  a25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
2 G3 ]1 `9 A4 \1 V' v(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   7 r+ {* {) a+ H( G
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。9 V/ z: _; o6 p' n' }
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)0 A8 x. m  ~3 e# i% W
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
% p! g/ u, l4 n: T7 ^28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)) j4 s. ~0 I& {" y: W- k
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。5 x! R: ~0 Q5 G5 u9 g9 e
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
' c. G( @4 S  s+ u( F% Y  m还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:096 h7 v" y6 H0 f5 c2 @
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
( ]# G3 y5 S" i2 a) r
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
/ V5 T0 w9 c: G0 u免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
5 W! _! P, A5 d* n' C2 r
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
( y% W2 `/ H$ v$ ?( R! K治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:092 d/ Y% r6 L5 ^5 \
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
+ G/ B, h" m+ m4 L: p; J4 J
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
+ U6 I4 R" @, ]我搜索了董晓荣,没找到。

3 }& X) `; g' V% o" w9 Y好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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