非常感谢您们分享这些宝贵的经验,希望得到您们的指点!草船借箭老乡您好,母亲69岁,高血压140-190,忽高忽低,血糖高空腹6.8、血压、血糖3年病史;胆结石查出5年了,现在大小11*6.5,乙肝小三阳12年,肝功正常。11月份因胸部发紧,脸发热,其实不发烧,怀疑心脏不好,住院检查,发现肺部有问题。CT增强影像描述:右肺上叶见一大小约2.0*1.2cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均,可见分叶,毛刺、血管集束及胸膜凹陷征象,增强扫描有强化右肺下叶外基端见一直径约1.5cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均可见分叶、毛刺及血管集束征象。左右肺上叶各见一直径分别为0.9cm及0.6cm小磨玻璃结节影,右肺下叶后基底段胸膜下见一小结节影。
! ?# X+ S4 i# Y" G7 `. ]两肺门区未见异常。4 L% ~& e' B7 e+ [' b; G
所示气管支气管影正常。
" t& | o: A$ y0 u纵膈内未见异常增大的淋巴结。
/ U R: o9 M, X, g& k1 F+ f L$ O7 b2 [5 C( o" W. V, E6 i
影像诊断及建议:' N8 Z3 d h/ K
+ L# B5 v, u0 x1 M; l$ G胸部CT示右肺上叶肺癌;! |; S! G' m% q7 ~% f- r
右肺下叶磨玻璃样结节,考虑早期肺癌或不典型腺瘤样增生可能性大,
% Q. i% C8 \3 {6 E1 e4 r6 d* ?两肺上叶磨玻璃小结节,性质待定,建议定期复查。0 M3 O1 x; R% H9 J1 z6 C
右肺下叶后基底段及胸膜下小结节,考虑良性病变,建议定期复查。/ B* b3 P4 e0 u
4 x+ o* I$ A, w$ u8 A* \9 ^PET/CT影像诊断:
% C; g# B+ z3 N( L1、右肺上叶模糊结节影,代谢轻度增高,肺癌不除外,建议穿刺活检;
1 N8 b/ g& z% r' |2 H* s1 D2、两肺多发转移不除外, 很多医生看片子说不像两肺转移,好像多发。! A8 l5 \; j- y; Z5 y- `& L
3、右侧甲状腺低密度结节影,代谢增高,建议专科检出除外恶性占位;# b0 ~8 Z' L7 L u; R( f
4、肝顶部囊肿,胆囊结石;
: i( e! d9 I/ p9 e. N7 e5、脑部显像未见明确异常高代谢征象。1 w: `$ ]# @- b- S. G% w
检查日期是2014年11月19日,当地医院说大的病灶靠近肩胛骨,位置不好穿,穿刺没有做。(在家吃过中药,现在已经不吃了),母亲盲试易瑞沙8天了,有腹泻,睡眠不好的反应。针对母亲的慢性病吃易中需要注意什么,烦请指点指点,目前胸部只有发紧的感觉,没有其他症状。求医济南到北京,很多医生看片子不像双肺转移,说是多原发的可能,建议手术,切除右肺两个大的,取病理,左肺小的和右肺的不能切掉。因为切不干净,当时没有手术。手术可以做吗?烦请指点指点,拜托了! |