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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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: ?1 L1 K \: r% _* s下面是家人的治疗过程:) u4 F+ P4 G7 ]
1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。
4 v5 x+ D4 R ~8 v4 L9 F% d2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。
) t Z1 a# d7 V8 D3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。; Q1 k" A! s+ l: i# \' w
2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。5 u( k3 g5 _7 G; O2 c5 X
2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。' }6 D% R- Y7 b- r1 u$ I; u6 ^
4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
, [& h% _" [4 b$ u' G" w2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
$ I. ?+ b$ e9 q5 p% Y; C5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。9 m2 b% ]6 F( `% \4 x4 F
6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
r$ U# c) R+ J( f, h7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
+ U9 u- s7 o- f8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
! z T# ~3 ^* Y, B! {/ X, e9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
. U$ J+ T3 q6 D8 }: ?10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。9 C" L- i" \. Q1 U- d+ R
11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。' a7 d0 V) _8 ?. ], u+ i# J
12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。7 O5 N7 \2 w3 X/ k' u5 s
13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。5 S; u2 F! Z( `; }$ S; @8 Q2 t
14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。" H* x3 u2 T. i+ P
15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。9 s$ h. u2 ]" B a+ U
16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。
4 n( Z/ h: W$ C! ?2 c8 D) k17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。
4 y- a2 Y- X# `! ?# x% ?9 r18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。1 N( R! c- t; i9 y
19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。. M, B' \( H: s1 d
20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。
' H: y1 i G! Z$ O+ \0 H 21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
) a* b5 s) {# {6 o5 x- I/ i22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。" U6 y) m+ `2 \/ g& c( L( O [) J) ?
23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。
" I. H+ n6 g ]5 [5 |6 Z24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。
9 }) g: p9 r& O（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）+ V& R$ _2 y! b
25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。( L, ^8 q) `! t& i& A
（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天）
' @9 @3 Z4 o$ \, s9 v$ \1 S26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。
( l `' u4 I8 ?. V2 m" p7 g& Q: S y（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）
3 A, b2 z! x5 a7 _9 k' }0 H27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）' y( s) _0 }, {* _& N, _: J% |) N
28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）
8 v4 [0 n$ T! ? `26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。0 e1 o7 r* p* @7 s4 {
27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
) Y% J* U, ?- v! V i. m* I还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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